«Болезни кожи у детей»
Зверькова Ф.А
доктор медицинских наук, профессор,
детский дерматолог
Вульгарная эктима является язвенной формой стрептодермии или стрептостафилодермии. Заболевание встречается чаще у детей, страдающих хроническими инфекциями, у ослабленных, при недостаточном уходе за кожей, повреждении ее и инфипировании во время расчесов (сильно зудящие дерматозы, укусы насекомых).
Обычная локализация эктимы - нижние конечности, ягодицы, поясница, реже - туловище и верхние конечности. Эктима начинается с фликтены, пузырька, пустулы или ограниченного болезненного инфильтрата. Далее образуется желтоватобурая корка, под которой формируется язва (рис. 4), иногда достигающая подкожной жировой основы. В более легких случаях недели через 2 корка отпадает и язва заживает втянутым гиперпигментированным рубцом. Но чаще заболевание протекает торпидно и заживление язв продолжается несколько месяцев.
Сверлящая, прободающая, или пронизывающая, эктима - эта наиболее тяжелая форма язвенной стрептодермии - появляется у истощенных, недостаточно ухоженных детей, после перенесенных инфекционных и общих заболеваний, чаще в первые два года жизни. Ее связывают с внедрением или присоединением синегноинои палочки. Образуются небольшие, величиной от горошины до лесного ореха, глубоко проникающие в дерму, а иногда в подкожную жировую основу, резко болезненные язвы, дно которых покрыто слизистогнойным или кровянистым отделяемым. Заболевание сопровождается нарушением общего состояния, повышением температуры, увеличением регионарных лимфатических узлов. Прогноз заболевания серьезен.
Оглавление - дерматология: Болезни кожи у детей
Материал предоставлен сайтом Дерматолог
Москва - медцентр :: Медицинская информация :: Дерматология :: Консультация дерматолога