Заболевания яичек
Орхит
В. И. Филин, А. Д. Толстой
"Энциклопедия боли"
Орхит - воспаление яичка, возникающее вследствие
травмы его или как осложнение инфекционных заболеваний (грипп, свинка,
ревматизм, пневмония и др.). Больные жалуются на внезапно появившиеся
боли в яичке, озноб, повышение температуры тела до 38...40°С,
увеличение яичка. Иногда воспаление затрагивает и придаток яичка,
расположенный у его верхнего полюса, тогда говорят об орхоэпидидимите.
При этом кожа мошонки растягивается, краснеет, лоснится.
Боли при орхите и эпидидимите резко усиливаются при движениях, вследствие чего больные вынуждены лежать.
Через 2-4 недели воспаление в яичке стихает, однако, в ряде случаев наступает нагноение.
Лечение орхита:
- Постельный режим,
- Наложение подвешивающей повязки на больное яичко (суспензорий) типа «плавок».
- Из пищи исключают острые блюда.
- Проводится лечение основного
заболевания, вызвавшего орхит.
- В силу резкого болевого синдрома показан
прием анальгина или аспирина с димедролом и витамином С.
- Назначают
антибиотики - кефзол (цефомезин), рулид (рокситромицин) и другие в
возрастных дозах.
- Тепловые процедуры на яичко не показаны.
Опухоли яичка встречаются преимущественно в возрасте 20-45 лет; как
правило, они злокачественны. Предрасполагающими факторами являются
травмы, воспалительные процессы, задержка опускания яичек в мошонку
(крипторхизм).
Наиболее ранним симптомом опухоли яичка являются боли, увеличение и
уплотнение его. Вначале в яичке определяется небольшой плотный узелок;
по мере роста опухоли яичко становится увеличенным, резко плотным,
затем бугристым.
Увеличиваются и становятся болезненными паховые лимфатические узлы. Иногда обнаруживается примесь крови в сперме.
Лечение комплексное: удаление яичка и лимфатических узлов в сочетании с облучением и химиотерапией.
Травмы яичка встречаются весьма часто: при езде верхом или на
велосипеде, при ударе ногой. Ушиб яичка сопровождается резкой болью,
нередко болевым шоком, развитием гематомы мошонки. При этом имеется
значительное увеличение мошонки, отек и синюшность ее покровов.
Яичко увеличено, плотное, резко болезненно при ощупывании. В течение 2-3 недель кровоизлияние (гематома) рассасывается.
При поверхностных ушибах яичко возвращается к норме, при глубоких разрывах - замещается рубцовой тканью (атрофия).
Лечение: постельный режим, подвешивающая повязка, холод, анальгин.
При присоединении орхита - антибиотики. При ранениях, отрывах яичка, а
также в случае нагноения - хирургическое лечение.
Постановка диагноза и назначение лечения орхита и других заболеваний яичек должны проводиться врачом-урологом
Дата последнего обновления информации на странице
12.10.2011 |